НАРЪЧНИК: Как да кандидатстваме за сензори по НЗОК?

НАРЪЧНИК: Как да кандидатстваме за сензори по НЗОК?

20 януари 2022

Обновена: 22 май 2022

 

Сензори отпускани от НЗОК

 

Този наръчник цели да Ви запознае с процеса на кандидатстване за сензори за продължително измерване на кръвна захар, които се отпускат от НЗОК за пациенти с диабет тип 1.

 

Наръчникът включва полезна информация относно подготовка, подаване на документи, обработка, одобрение и получаване на сензори за кръвна захар в удобната за Вас аптека. Ако нямате поставена диагноза диабет, изпратете този наръчник на Ваш близък с диабет тип 1.

Сензорите за продължително измерване на кръвна захар официално се реимбурсират у нас от края на септември 2021г. Това поставя едно ново начало за пациенти с диабет тип 1 в България. С помощта на този наръчник, ще разберете как да получавате сензори за кръвна захар в 7 стъпки:

Стъпка 1: Критерии


На първо място, за да кандидатствате за сензори за кръвна захар по здравна каса, трябва да отговаряте на определените от НЗОК критерии:

 

  1. Доказана диагноза диабет тип 1 от поне 6 месеца
  2. Лабораторно изследване за гликиран хемоглобин (HbA1C) поне 8%
  3. Поне 4 апликации на инсулин на денонощие или използване на инсулинова помпа
  4. Чести и непредвидими вкл. тежки дневни и/или нощни хипогликемии
  5. Отсъствие на психологически проблеми или психично заболяване.
  6. Изтекъл протокол за реимбурсиране на тест-ленти за измерване на кръвна захар. Според НЗОК, не можете да получавате сензори за кръвна захар и тест-ленти едновременно.


Стъпка 2: Документи


Ако отговаряте на горепосочените критерии, следва да подготвите следните документи за кандидатстване за сензори за кръвна захар:

 

  1. Епикриза за захарен диабет тип 1
  2. Амбулаторен лист от ендокринолог / Епикриза от болница, в която е посочено, че използвате инсулинова помпа. Важно е в амбулаторния лист или епикризата, да са посочени усложнения и/или съпътстващи заболявания.
  3. Копие на личният Ви дневник за самоконтрол, в който сте записвали редовно Вашите стойности на кръвна захар (КЗ), нощни хипогликемии и високи сутрешни нива на КЗ (феномен на зората)
  4. Оригинал на лабораторно изследване, с подпис и печат на лабораторията, доказващо гликиран хемоглобин (HbA1C) над 8%
  5. Копие на Вашата рецептурна книжка и протоколът, по който Ви се изписва инсулин по НЗОК. Важно е в рецептурната Ви книжка да са упоменати коректно всички медицински изделия/лекарства, които получавате по здравна каса.

 

Необходимо е да приготвите горепосочените документи, защото ще са ви необходими за одобрение.

 

Стъпка 3: Насрочване на дата и час

 

Необходимо е запазите час в отделението по ендокринология в някоя от оторизираните от НЗОК болници със специализирани лекарски комисии за одобрение на пациенти, кандидатстващи за сензори за кръвна захар:

 

За пациенти над 18-годишна възраст:

  1. гр. София, УСБАЛЕ "Акад. Иван Пенчев"
  2. гр. Варна, УМБАЛ "Света Марина"
  3. гр. София, ВМА (Военномедицинска академия) - няма данни за издадени протоколи

 

За пациенти под 18-годишна възраст:

  1. гр. София, СБАЛДБ "Проф. Иван Митев"
  2. гр. Пловдив, УМБАЛ "Свети Георги"
  3. гр. София, "Аджибадем Сити Клиник МБАЛ Токуда" АД
  4. гр. Плевен, УМБАЛ "Д-р Георги Странски"

 

Стъпка 4: Явявате се пред комисия


След като вече имате уточнена дата и час, вземете с Вас предварително подготвените документи от Стъпка 2 и се явете пред специализираната лекарска комисия, която ще вземе решение относно Вашата реимбурсация на сензори за кръвна захар.


Специализираната лекарска комисия ще обработи подадените от Вас документи и ще вземе решение дали отговаряте на критериите за получаване на сензори за кръвна захар по здравна каса. Този процес трае около 2-3 часа, но за всеки случай се въоръжете с допълнително търпение. В случай, че сте одобрени, ще получите документи от комисията.

 

Стъпка 5: Подавате документите в РЗОК*

 

След като вече имате одобрено решение и документи от лекарската комисия е необходимо да посетите РЗОК (Регионалната здравноосигурителна каса).

 

*От май 2022 е облекчен редът за отпускане на протоколи за сензори за кръвна захар. Експертизите за започване на лечение ще се изготвят директно в РЗОК, което се очаква да спести време за отпускане на сензори за кръвна захар (вместо в централното управление на НЗОК).

 

В РЗОК ще Ви се наложи да попълните допълнителни бланки, които заедно с получените документи от комисията ще бъдат изпратени до централното управление на НЗОК. След като НЗОК получи подадените от Вас документи, следва да бъде свикана нова комисия, която допълнително да Ви одобри за реимбурсиране на сензори по здравна каса. Тази процедура трае около 1 месец.

 

След като НЗОК вземе финалното решение, Вашите документи ще бъдат върнати обратно в РЗОК. Очаквайте да се свържат с Вас за становище относно резултата по одобрението Ви. Ако сте одобрени ще получите документите си обратно в РЗОК.

 

*От май 2022 е облекчен редът за отпускане на протоколи за сензори за кръвна захар. Ескпертизите ще бъдат изготвяни директно в РЗОК. Възможно е да получите протокола си в по-кратък срок.

 

Стъпка 6: Посетете личния си лекар


Ако сте стигнали до тази стъпка успешно, то Вие сте одобрени за получаване на сензори за кръвна захар по здравна каса! Необходимо е да посетите общопрактикуващия си лекар (ОПЛ). Според протоколът, който сте получили ОПЛ трябва да Ви издаде предписание за сензори за кръвна захар.

Стъпка 7: Заявете сензори до удобната за Вас аптека

 

При избор на Medtrum TouchCare A7+ сензори за продължително измерване на кръвна захар с код по НЗОК WF116, можете да заявите сензорите до удобната за Вас аптека (която има сключен договор с НЗОК).

 

Ние ще се погрижим да доставим сензори Medtrum TouchCare до 24 часа.

  • Можете да закупите трансмитер за сензори Medtrum TouchCare
  • или да го получите безплатно чрез договор за ползване.

 

Трансмитер Medtrum TouchCare е с 1 (една) година гаранция. Възползвайте се от отлична техническа поддръжка за стартиране и настройка на сензори Medtrum.

 

Сензори за кръвна захар не се препоръчват за лица с нисък индекс на телесна маса. За повече информация се свържете с нас или се консултирайте с Вашия ендокринолог.

 

Този наръчник е с информативна цел и може да съдържа неточности.

Сигнализирайте при непълна или невярна информация.

Безплатни сензори за диабетици? Виж дали покриваш критериите.

Прочети още

Има ли повод за притеснение относно хепатита при деца?

Прочети още

Инфузионната система: Жизненоважно изделие в медицината.

Прочети още

Кога и защо е необходимо да започнете лечение с хемодиализа?

Прочети още

Защо е необходимо да смените маската си с FFP2 маска с по-добра защита.

Прочети още

Защо невинаги ще съвпадат стойностите между двете системи?

Прочети още

Процедурата за закупуване на тестове за началото на 2022 е отменена.

Прочети още

Японска компания разкри прототип на обещаващия си продукт.

Прочети още

Какво знаем за новия вариант на коронавируса Омикрон и тестването.

Прочети още

Спейсъри от костен цимент с антибиотик за по-ефективно лечение.

Прочети още

Къде са най-ниските цени на латексови ръкавици?

Прочети още

Качествени и безопасни нитрилни ръкавици.

Прочети още

Дългоочакваното реимбурсиране на сензорите за кръвна захар ще започне до края на Септември 2021.

Прочети още

Какви промени ще настъпят след като новият регламент MDR замести старият MDD?

Прочети още

Революция в диабета: Продължително измерване на кръвната захар в реално време.

Прочети още

Имплантируема и компактна инсулинова помпа, която контролираш от мобилно приложение? Вече е възможно.

Прочети още

Какво означава EN 455 стандартът за качество при еднократните ръкавици?

Прочети още

Гръбначна стабилизация чрез минимално инвазивни процедури.

Прочети още